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Neben den klassischen Erkrankungen und Veränderungen der Hornhaut (Keratokonus usw.) gibt es auch Veränderungen des Auges, die nicht zwingend eine Grunderkrankung der Hornhaut voraussetzen. Ein irregulärer Astigmatismus ist dadurch gekennzeichnet, dass es verschiedene Brechkräfte auf der Hornhaut gibt, die unregelmäßig verteilt sind. Die Konsequenz daraus ist eine mangelhafte Korrekturmöglichkeit durch Brillengläser oder weiche Standardkontaktlinsen. Obwohl keine eindeutige Erkrankung der Hornhaut vorliegen muss, ist hier eine Korrektur des Auges mit individuell angepassten Kontaktlinsen notwendig (Hart-, Hybrid-, Skleral-Kontaktlinsen). Welcher Weg hier zu wählen ist, muss nach einer genauen Sehanalyse entschieden werden.