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Keratoglobus

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Was ist ein Keratoglobus?

Der Keratoglobus ist fast immer eine angeborene Erkrankung der Hornhaut, die jedoch auch aus einem Keratokonus entstehen kann. Die Hornhaut weist VerdĂŒnnungen in der Peripherie auf, die zu einer kugeligen Vorwölbung der Hornhaut fĂŒhren. Meist sind beide Augen betroffen. Der Keratoglobus geht normalerweise mit einer sehr großen Hornhaut und HornhautverkrĂŒmmung einher.

Wer ist betroffen?

Anders als beim Keratokonus ist die Verteilung zwischen MÀnnern und Frauen gleich. Die Erkrankung verlÀuft unterschiedlich und ist deutlich seltener als der Keratokonus. Kollagenerkrankungen werden als mögliche Ursache vermutet.
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Verlauf

Die Erkrankung beginnt im Kindesalter und geht einher mit Rissen, Quellungen und TrĂŒbungen der Hornhaut. Im weiteren Verlauf steigern sich Kurzsichtigkeit und Astigmatismus. Dies hat eine deutliche EinschrĂ€nkung der Sehleistung zur Folge.

Versorgung

Auch hier bietet sich eine Versorgung mit Kontaktlinsen an. Brillen liefern meist schlechte Sehergebnisse. Die Herausforderung bei der Kontaktlinsenanpassung liegt in diesem Fall in der HornhautgrĂ¶ĂŸe. Des Weiteren wird die Anpassung dadurch erschwert, dass die HornhautverĂ€nderung weit außen in der Peripherie beginnt. In der Praxis versorgen wir Keratoglobi mit großen Linsen. Die Anpassung ist meist aufwendig und erfordert viel Erfahrung. Die große und irregulĂ€re Hornhaut ist auch der Grund dafĂŒr, dass eine passende Spenderhornhaut nicht leicht zu finden ist. Meist wird versucht, eine perforierende Keratoplastik zu vermeiden.

irregulÀrer Astigmatismus

Neben den klassischen Erkrankungen und VerÀnderungen der Hornhaut (Keratokonus usw.) gibt es auch VerÀnderungen des Auges die nicht zwingend eine Grunderkrankung der Hornhaut voraussetzen. Ein irregulÀrer Astigmatismus ist dadurch gekennzeichnet das es verschiedene BrechkrÀfte auf der Hornhaut gibt die unregelmÀssig verteilt sind. Die Konsequenz daraus ist eine mangelhafte Korrekturmöglichkeit durch BrillenglÀser oder weiche Standartkontaktlinsen. Obwohl keine eindeutige Erkrankung der Hornhaut vorliegen muss, ist hier eine Korrektur des Auges mit individuell angepassten Kontaktlinsen notwendig (Hart-, Hybrid-, Skleral-Kontaktlinsen). Welcher Weg hier zu wÀhlen ist muss nach einer genauen Sehanalyse entschieden werden.
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